关于进一步规范住院归档病历内容的通知

各临床科室：

    为规范我院住院归档病历内容，根据2016年成都市医疗服务质量检查专家组意见和新版2016年四川省住院病历质量评定标准要求，病历首页“附页”和“住院病历评分表”不再归入出院归档病历中。要求：各临床医师仍需规范完成病历首页“附页”电子表单的填写；原“住院病历评分表”将不再使用，《四川省住院病历质量评定标准（2016版）》（见附件）随通知下发，各科室可自行打印并按照新标准要求开展每月科内病历质控工作；医务科将不定期对此项工作开展情况进行抽查。本规定自2017年1月1日起执行。

医疗质控小组

2016年12月9日